【最新】台灣老人社會工作：理論與實務(第三版)~熱銷中
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
只靠太陽、風力、氫氣 挑戰繞地球航行
2016年有一架名為「太陽動力2號」的飛機，只靠太陽能完成飛行地球一圈的壯舉，現在出現了海洋版。法國的能源觀察者號只使用太陽、風力跟氫氣三種再生能源，要挑戰零碳排的環球之旅。
這艘藍色的船上面鋪滿太陽能面板，一看就知道非常環保，船長說這艘船很厲害，要帶他們跑遍全世界。
能源觀察號船長厄魯薩德：「海洋最近流行產品網路熱銷產品、海水真的非常有力量，我們搭乘能源觀察號繞行全世界。」
什麼船那麼厲害，答案是能源觀察者號，它是法國人的驕傲，2017年2月展開第一次環球之旅，它不用柴油，使用多樣再生能源。
能源觀察號船長厄魯薩德：「我們身邊有許多可用的能源資源，我們有風、有太陽能，但無法聰明的使用它。」
太陽能面板跟風力渦輪機是標準配備，但他們還增加了一種再生能源那就是氫氣。
能源觀察號船長厄魯薩德：「大概有70人打造這艘船，包括40個工程師、30個技術人員，我們使用不同的再生能源，我們將它存在電池，使用風力、潮汐跟太陽能從海水製造氫氣。」
要把氫氣單獨取出，需要點技術，因為它通常會跟別的元素結合在一起
旁白：「它(氫)通常跟其他東西結合在一起，舉例來說像是水，它有一個氫跟兩個氧原子，為了要把氫拿來做能源使用，需要把跟它在一起的化合物分開。」
分離氫氣有三種方式，第一種是蒸汽重整，蒸汽在高溫下與化石燃料反應，但會有碳排問題，第二是煤炭氣化但這也會產生一氧化碳，不好，第三則是電解法，正極進行氧化反應產生氧氣並放出電子，負極的水得到電子還原產生氫氣缺點則是比較貴。
旁白：「氫氣技術是利用減少離子跟鹽，將他們分解成氫氣跟氧氣，他們是基本要素，這些氫氣存到儲存箱中，直到有需時才會將它拿來當燃料。」
能源觀察者號則是把隨處可得的海水用電解方式得到無碳氫，放在儲存罐中，有需要時再拿出來用。
旁白：「出太陽風在吹的時候，它儲存了氫氣產出來多餘的電力，氫氣儲存在八個儲存箱中，可容納137磅的壓縮氫，當需要氫能源時，氫氣讓燃料電池運轉，重新跟空氣中的氧結合產生電，附帶產生水。」
結合了再生能源和氫氣儲存技術，這艘能源自主船真正達到綠能零碳排，要完成它航行全球的目標。
肝癌的風險大增！看看你的肝有多硬
記者李鴻典／台北報導
61歲的莊女士患有慢性C型肝炎並長期追蹤，後來由外院轉至成大醫院胃腸肝膽科門診評估治療；抽血檢查確定血液中有C型肝炎病毒，超音波為輕度脂肪肝、無脾臟腫大，而接受肝纖維化掃描的結果為11.8kPa，符合重度肝臟纖維化。經C型肝炎全口服抗病毒藥物治療，服藥3個月後，停藥3個月仍無病毒，確定C型肝炎已痊癒，目前於門診定期追蹤。
▲圖／資料照
根據106年衛生福利部公布的國人十大死因，慢性肝炎與肝硬化相關死因已由96年的第6名下降至第10名。但在名列第1名的癌症中，肝癌仍占據第2名的高位，其中又與B型肝炎相關的最多，C型肝炎次之。
成大醫院胃腸肝膽科邱宏智醫師指出，不論慢性肝炎的原因為何，一旦進到肝硬化，肝癌的風險便大幅度上升，尤其B型與C型肝炎造成的肝硬化，每年會有2-4%的風險轉變成肝癌，也有4%的機會進入失償性肝硬化。因此，早期治療，避免慢性肝炎進到肝硬化，是慢性肝炎治療的一個重要觀念。
而肝纖維化的嚴重程度，以往以肝切片作為診斷的標準，不過，肝切片為侵入性檢驗，即使發生併發症的機會僅約1‰，但接受度仍較低。以非侵入性檢查來評估纖維化程度已逐漸成為主流，惟傳統的超音波對纖維化的偵測，通常需到較嚴重的肝硬化程度，甚至已經脾臟腫大了，才能做出較準確的診斷。
邱宏智醫師表示，現在有肝纖維化掃描儀，或更精確的說是肝硬度檢測儀，可加強對肝臟纖維化程度的評估。其利用音波於越硬的物體行進速度越快的原理，透過特殊的探頭檢驗肝臟的硬度，再推測肝臟纖維化的程度，與肝切片相比，約可達到9成左右的準確度。而其檢測過程類似超音波，檢驗結果為量化數值，不像超音波常只能表示「看起來有點粗粗的」且較為主觀，一般檢查只需5-10分鐘，過程無痛、無傷口，也適合長期追蹤或治療後再追蹤。
一旦檢查出已肝硬化或中重度纖維化的病人，應給予積極的治療。以C型肝炎為例，近2年健保已給付口服抗病毒藥給肝硬度超過9.5kPa、也就是重度以上纖維化的病人。
邱宏智醫師說，若是B型肝炎患者已有中重度以上的纖維化，即使不符合目前給付標準，也應考慮是否自費服用抗病毒藥，非酒精性脂肪肝肝炎患者則應積極減重、控制三高，甚至考慮臨床試驗。越早治療，越能減少相關的併發症。
邱宏智醫師表示，目前肝纖維化掃描為自費檢驗，但包括歐美或亞太肝臟醫學會，都已推薦應使用於慢性肝炎的患者。
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